Reckingen-Gluringen

Kita Sunnämeijä
Anmeldung
Angaben über das Kind:

Vorname:
Name:
Geburtsdatum:
Behandelnder Arzt:
Allergien/Krankheiten:

Angaben über die Eltern:

Vorname:
Name:
Nationalität:
Adresse:
PLZ, Ort:
Telefon Privat:
Telefon Geschäft:
Natel:
e-mail:

Zusätzliche Kontaktperson:

Vorname:
Name:
Telefon:

Geschwister:

Vorname: Geburtsdatum:
Vorname: Geburtsdatum:
Vorname: Geburtsdatum:

gewünschte ganze Aufenthaltstage:

Montag  Dienstag  Donnerstag  Freitag 
 
gewünschte halbe Aufenthaltstage
(bitte geben Sie an, ob Vormittag oder Nachmittag, ob mit oder ohne Mittagessen):
Montag Dienstag Donnerstag Freitag
 Vormittag
 Mittagessen
 Nachmittag		  Vormittag
 Mittagessen
 Nachmittag		  Vormittag
 Mittagessen
 Nachmittag		  Vormittag
 Mittagessen
 Nachmittag

Ihre Bemerkungen / Anregungen / Wünsche / Schwierigkeiten:

 


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